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Répondue
Bonjour Monsieur, Nous avons lu avec attention un article signé du Docteur Bertrand Nalpas : http://www.maad-digital.fr/en-bref/cannabidiol-cbd-une-molecule-qui-fait-parler-delle Un point nous intéressait particulièrement en le contactant et c’est l’objet de ce mail. Dans son article il indiquait que : « Du fait de son impact sur les enzymes métabolisant les médicaments, le CBD peut potentiellement modifier leur action, et réciproquement. » ...et : « également la prise de CBD interfère avec les antiépileptiques ce qui impose d’ajuster les posologies. Toutefois, peu de données sur ces interactions sont disponibles car le CBD n’a pas été jusqu’alors considéré comme un produit d’intérêt pour la recherche. » Une recherche américaine semble avoir étudiée les interactions avec certains Antiépileptiques, nous avons supposé que son  article a dû s’en inspirer quelque peu . N’étant pas spécialiste en la matière, seriez-vous en mesure à partir des conclusions de cette étude et de votre connaissance sur le sujet de nous indiquer si la Vigabatrine (SABRIL) présente une interaction avec le CBD. Par ailleurs, une autre recherche indiquait une implication cette fois ci du CBG un autre cannabinoïde sur les récepteurs GABA-A : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25252936# ceux-là même a priori  que la Vigabatrine stimule également d’après ce bref résumé : https://www.echosciences-grenoble.fr/communautes/atout-cerveau/articles/le-gaba-un-neurotransmetteur-bien-excitant Monsieur Nalpas concluait l’article par : « Au final, le CBD fait partie des nombreuses molécules contenues dans les plantes ayant des effets principalement antioxydants et apaisants dont les effets peuvent être intéressants dans certaines situations. » La question étant qu’en interaction avec antiépileptique comme la Vigabatrine, le CBD ou CBG pourrait-il avoir un effet contraire et annihiler l’effet de la Vigabatrine ou s’agirait-il d’avoir une concentration en CDB tel pour que cette molécule puisse interagir avec un médicament de ce type. A priori, avec le Valporate (DEPAKINE) c’est possible puisque celà est mentionné dans la notice de l'EPIDIOLEX. Restant à votre disposition, Cordialement, Les parents de Malo
posée dans Cancer / Oncologie / Chimiothérapie

1 Réponse

Bonjour, La vigabatrine n'est pas métabolisée, elle est excrétée par voie rénale sans être métabolisée. En l'absence de métabolisme dépendant du CYP450, il n'y a pas d'interaction avec les cannabinoïdes. Une autre question est que le système endocannabinoïde régule les voies du GABA et que les cannabinoïdes agissent sur les voies excitatrices et inhibitrices. Le valproate est un inhibiteur du CYP450, le même que le CBD, donc très systématique, il pourrait augmenter les doses des deux produits de l'interaction mutuelle en tant qu’inhibiteurs du CYP450. Nous ne connaissons pas la dose à laquelle le CBD initie l'inhibition du CYP, mais nous pensons qu'il s'agit de doses élevées, supérieures à 25 mg / kg / jour. Cordialement, Dr Garcia de Palau
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